診療内容案内

Home 　 最終更新日 07/14/02

循環器科って？ 内科系の病気の中で心臓や血管に関する病気を専門に診療している科です。どんな症状や病気の時に循環器科にかかったらよいのかをまとめました。受診の際の参考にしてください。 どんな症状の方を診察していますか？ 循環器科ではどんな病気をみているのでしょう？ インターネットで症状と病名の関係を提供しているサイトへのリンク 「医師にかかる10箇条」、「新・医者にかかる10箇条」 どんな症状の方を診察していますか？ 胸や背中が痛くなったり、苦しくなる 息切れする･息苦しくなる 動悸がする･脈が速い･脈が遅い･脈がとぎれる。 めまいがする。意識がなくなる。 足がはれる･むくむ。 歩くと足がだるくなる･痛くなる。 健康診断や人間ドックで以下の異常を指摘された方 心臓に雑音がある 血圧が高い 心電図に異常がある 血液中の脂肪（コレステロール、中性脂肪など）や尿酸が高い 循環器科では主にどんな病気をみているのでしょう？ 高血圧症 高血圧は動脈硬化の原因として重要です。また高血圧の原因が生活習慣以外のこともあり注意が必要です。 動脈硬化の主な原因となる生活習慣 １）食習慣（肥満、塩分のとり過ぎ） ２）運動不足 ３）ストレス ４）喫煙 ５）飲酒 が生活習慣病を加速させます。食事療法、運動療法等によるライフスタイルの改善で良くならなければ、薬物治療を追加します。すでに合併症を生じていれば薬物治療が優先されることもあります。また糖尿病を合併している場合は当院第1内科に紹介、協力して糖尿病の循環器系合併症の治療を行っています。 生活習慣病の判定、計算 肥満度：BMIによる肥満度判定 LDLコレステロール計算：日本動脈硬化学会の高脂血症治療判定 高血圧重症度判定：WHOと国際高血圧学会の基準による判定 冠動脈リスク判定：米国のフラミンガム心臓研究によるリスク判定 高脂血症 血液中のコレステロール、中性脂肪などが高く、家族性のこともあります。 高尿酸血症 血液中の尿酸値が高く、痛風、腎臓障害、尿管結石を起こす以外に血管障害も生じます。 狭心症や 心筋梗塞 心臓の血管（冠動脈）が動脈硬化で狭くなったり、つまったりして胸が痛くなったり、苦しくなる虚血性心疾患（きょけつせいしんしっかん）の方。薬物治療に加え、必要があれば冠動脈形成術を行ったり、札幌市内の定評のある心臓血管外科を紹介しています。 心臓弁膜症 心臓の弁が正常に機能しなくなった方の心不全や不整脈や血栓症の予防等の薬物治療や、必要があれば札幌市内の定評のある心臓血管外科を紹介しています。 心筋症 心臓の筋肉（心筋）の異常により心臓肥大や心臓拡大をおこした方の心不全や不整脈の予防と治療 心膜炎 心臓を包む膜（心膜）の炎症などで心膜に水がたまったり（心膜炎、心タンポナーデ）、心膜が硬くなったりして（収縮性心膜炎）心臓の動きに支障をきたした方の治療 心筋炎 心臓の筋肉（心筋）に炎症をおこし、心不全や不整脈をおこした方の治療 先天性心疾患 生まれつき心臓に異常のある方の薬物治療や、必要があれば札幌市内の定評のある心臓血管外科を紹介しています。 心不全 虚血性心疾患、高血圧性心疾患、心臓弁膜症、心筋症などによる心不全症候群（息切れ、息苦しさ、足のむくみなどの症状）の治療 腎不全 高血圧による腎硬化症、糖尿病による腎症などによる保存期腎不全を第1内科、泌尿器科と協力して診療しています。また透析中の患者の循環器管理も行なっています。 血管の病気 大動脈瘤、大動脈解離 胸部や腹部の大動脈がコブの様に太くなったり、裂けたりして、胸背痛等の症状のある方で経過をみれる場合は薬物治療で、必要があれば札幌市内の定評のある心臓血管外科を紹介しています。 閉塞性動脈硬化症 主に足の血管の動脈硬化で足が冷たい、歩くとだるい、痛いなどの症状のある方。薬物治療に加え、必要があれば動脈形成術を行ったり、札幌市内の定評のある心臓血管外科を紹介しています。 バージャー病 ヘビースモーカーに多い病気で、手足の血管が狭くなったり、つまったりする。 下肢静脈瘤 静脈の弁機能不全により表在静脈の拡張・蛇行し、脚がおもい・だるい・つるなどの症状を呈する。 深部静脈血栓症 血栓性静脈炎とも言われ四肢では痛み、腫れをおこす。肺塞栓を起こすと重症になることがあります。 肺塞栓、肺梗塞 主に下肢静脈、骨盤腔内静脈にできた血栓がはがれ、肺動脈につまり、突然呼吸困難や胸痛をおこします。薬物治療や、必要があれば再発防止のための下大静脈フィルターの留置をおこなっています。 不整脈 脈がとぶ、脈が途切れる 期外収縮や房室ブロックなど 脈が速くなる頻脈性不整脈 発作性心房頻拍、発作性上室性頻拍、（発作性、持続性）心房粗細動、発作性心室頻拍、心室細動などがあり、発作性の頻脈の停止治療、頻脈発作予防のための薬物治療を行います。難治性の場合は特殊カテーテル等をつかった手術に定評のある札幌市内の北光記念病院に紹介させていただいています。 脈が遅くなる徐脈性不整脈 洞機能不全症候群、房室ブロックに代表され、必要ならペースメーカー治療を行っています。 低血圧 血圧が低く立ちくらみなどの症状が強く生活に支障がある場合の原因の検査と治療 全身疾患と心臓病 甲状腺と心臓病 甲状腺機能亢進と低下症にともない様々な心臓、血管系の症状がみられます。 Topへ戻る 　インターネットで症状と病名の関係を提供しているサイトへのリンクもご利用ください（あくまでも参考です）。 症状全般 ＳＥＣＯＭメディカルアドバイザー アピオンホスピタル 循環器関連 Dr. Imai's HEARTLAND 国立岐阜病院 　「ささえあい医療人権センターCOLM」が作製した「医師にかかる１０箇条」と改訂版の「新・医者にかかる10箇条」を引用します。外来、入院での診療時にご利用ください。改訂版では十分なインフォームドコンセント、すなわち症状、検査、治療方法などについて、患者が医療者から十分な説明を受け、それを理解したうえで患者自身が選択・自己決定して、協働作業で治療をしていく点が強調されています。 医者にかかる際の１０箇条 （１）伝えたいことはメモして準備 （２）対話の始まりはあいさつから （３）よりよい関係づくりはあなたにも責任が （４）自覚症状と病歴はあなたの伝える大切な情報 （５）これからの見通しを聞きましょう （６）その後の変化も伝える努力を （７）大事なことはメモを取って確認 （８）納得できないときは何度でも相談を （９）治療効果を上げるためには、お互いに理解が必要 （１０）よく相談して治療方法を決めましょう 　 新・医者にかかる10箇条　（太字部分が改訂されています） あなたが"いのちの主人公・からだの責任者" （１）伝えたいことはメモして準備 （２）対話の始まりはあいさつから （３）よりよい関係づくりはあなたにも責任が （４）自覚症状と病歴はあなたの伝える大切な情報 （５）これからの見通しを聞きましょう （６）その後の変化も伝える努力を （７）大事なことはメモをとって確認 （８）納得できないときは何度でも質問を （９）医療にも不確実なことや限界がある （１０）治療方法を決めるのはあなたです 　 Topへ戻る　　Homeへ戻る